先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常而致的畸形,是由遗传因素和环境因素诱发的一组发病率较高的出生缺陷。
一、出院后的生活环境
避免接触感冒人群,预防呼吸道感染,避免情绪激动、剧烈活动,以免加重心脏负担。
二、出院后用药
1、病情轻,无明显症状的小儿无需服药。
2、伴气促、多汗、乏力、生长发育落后的小儿可按照医嘱服用强心、利尿、扩血管药物。
3、服药时一定要严格按照医嘱的剂量和用法,不能随便加量。服用地高辛时注意小儿有无头昏、恶心、呕吐、黄视、绿视或心率不齐,有以上情况应及时停药并去医院就诊。
三、出院后复查
定期到心血管门诊复诊。一般3~6个月检查一次,症状严重者1~2个月复查一次,定期检查心脏B超。
四、如何喂养
1、给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食,以增强体质。
2、进食避免过饱,有时喂养患儿比较困难,吸奶时容易气促乏力而停止吮吸,且易呕吐和大量出汗,故喂奶时可用滴管滴入,以减轻患儿体力消耗。
3、青紫型心脏病患儿须给以足够的饮水量,以免脱水导致血栓形成。
五、出院后家庭护理注意
1、安排合理的生活制度,既要增强锻炼、提高机体的抵抗力,又要适当休息,避免劳累过度,如果患儿能够胜任,应尽量和正常儿童一起生活和学习,但应防止剧烈活动,同时教育孩子对治疗疾病抱有信心,减少悲观恐惧心理。
2、室内空气要流通,冬天应定时打开窗户,以加强空气对流,有持续青紫的患儿,应避免室内温度过高,导致患儿出汗、脱水。
3、保持大便通畅。青紫型患儿注意大便时勿太用力,以免加重心脏负担。
4、先天性心脏病患儿禁止大量输液,如必须输液时,滴液速度须缓慢,以防加重心脏负担,导致心力衰竭。
5、平时心脏功能和活动耐力都较好的患儿,应当按时接受预防接种,并在接种后多观察全身和局部反应,以便及时处理。
6、先天性心脏病的患儿体质弱,易感染疾病,尤以呼吸道疾病为多见,且容易并发心力衰竭,故应仔细护理,随着季节的变换及时增减衣服,如果家中有上呼道感染疾病出现,应采取隔离措施,平时尽量少带患儿去公共场所,在传染病好发季节尤其要及早采取预防措施。
7、避免患儿情绪激动,尽量不使患儿哭闹,减少不必要的刺激,以免加重心脏负担。
8、有时患儿在行走或玩耍后会主动蹲下片刻,那是因为蹲踞后可使缺氧症状得到缓解,此时切不可强行将患儿拉起。
9、一旦发现患儿有气急烦躁、心率过快、呼吸困难等症状,可能发生心力衰竭时,应及时送医院就诊。
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