主要症状
口腔粘膜上的表浅性溃疡(又称口疮),伴有灼痛;
好发于牙龈、唇、颊等口腔部位;
外嘴唇生疮(例如:复发性热病性疱疹)不属于口腔溃疡。
病理现象
口舌生疮:主要为5岁以上患者出现的1-2个月口腔溃疡,不具备传染性;
手足口病:常见为口腔多发性溃疡,多位于舌部和口腔粘膜,主要由柯萨奇病毒A16型(Cox A16)引起,多发于1-5岁儿童
疱疹样病毒(口唇疱疹):初始感染严重可引起口腔牙龈、舌部及唇部出现10个或更多溃疡,易发于外唇缘或口角四周;同时伴有发热并影响吞咽,多发于1-3岁儿童
返校注意
口舌生疮不具有传染性。患病儿童若出现发热或多个口腔溃疡需在返校前到儿童保健中心或学校做检查。
联系医生就诊
出现以下症状请立刻拨打急救电话(儿童患者需要救护车送往医院)
患者身体不能移动或者非常虚弱不能站起来
出现以下症状请立刻联系家庭医生(不论是白天还是晚上)
患者儿童看起来或表现得很虚弱;
服用药物过敏引发溃疡;
出现脱水现象(口干,超过8小时无泪无尿);
家长认为患病儿童因立即看医生
出现以下症状可在24小时内联系家庭医生(从上午6:00到下午4:00)
家长认为患病儿童应该看医生,但病情并不紧急;
患有4个或4个以上溃疡;
嘴唇干裂出血;
牙龈红肿;
外唇缘同时出现溃疡和口疮;
牙齿周围患有溃疡并引起牙疼;
出现发热或面部肿痛;
下颚淋巴结肿大;
开始用药后病情加重
出现以下症状可在周内上班时间联系家庭医生
家长若有其他问题或担心;
口腔溃疡持续2周以上
出现以下症状要求家长在家照顾患者儿童
家长怀疑是儿童患口腔溃疡但认为不需要看医生
日常护理建议
口腔生疮是口腔溃疡最常见的一种症状:
1/3的溃疡伴有灼痛,常见于急颊唇或牙龈出现白色溃疡(无发热现象);
主要病因为粗糙食物、刷牙、咀嚼或刺激性食物引起的创伤。
止痛抗酸液:
一天使用4次抗酸液止痛(日常漱口水可刺激伤口,应避免使用);
4岁以上儿童饭后可使用1汤匙(5ml)漱口水;
低于4岁的儿童饭后可使用½汤匙(2.5ml)漱口水清洗口腔前部;
止疼药:疼痛严重时(尤其在睡觉期间)可使用醋氨酚药物(如:泰诺)或异丁苯丙酸止痛药
补充液体
选择软食物;
多喝喜欢的饮料避免脱水,最好是冷饮、奶昔或冰棒;
避免食用高盐食物,柑橘水果和需要大量咀嚼的食物;
婴儿患者应使用杯子、汤匙或注射器补充水分,不能使用瓶装喂水(理由是瓶口能引起疼痛)
是否传染: 口腔溃疡不具有传染性。患病儿童若出现发热或多个口腔溃疡需在返校前到儿童保健中心或学校做检查。
预计恢复时间:需要1-2周,可自行恢复。发病后无治疗能加速恢复,但治疗可减轻疼痛。