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正确认识宝宝发热
2015-07-22 09:59:40 来源: 作者: 【 】 浏览:2736次 评论:0
儿科门诊有超过1/3的小患者是以发热为主要症状前来就诊的。特别是3岁以下小宝宝因为语言表达还不精确,除了发热以外的其它不舒服症状说的不太清楚,让医生判断病因的时候尤其困难,更让爸爸妈妈们着急担心。
那么我们就来了解一下宝宝发热的常见原因和应对措施吧,在这之前我们先要了解怎样才算是发热呢?
感染和非感染因素导致体温调节中枢功能障碍使人体体温超过正常范围就可以称为发热,对于宝宝来讲我们可以通过直肠(36.9—37.9°C),口腔(36.6—37.6°C)和腋下(36.2—37.2°C测得体温,如果超过相应范围就要怀疑是发热了。那么粑粑麻麻们可能又要问了,为什么超过这个范围还不能确定一定是发热而是怀疑发热呢?因为正常的体温还与下面3点有关。1.生物钟的昼夜节律:人的体温在一天内是波动的一般来讲最高体温出现在下午6点,最低体温出现在早上6点,日差在1°C范围内。2.体温有个体差异:因为每个宝宝活动量和体质存在差异,他们的基础体温(也就是正常状态下的体温)也存在差异,大体上也在1°C范围内波动。3.体温与年龄相关:有研究表明约有4%的小于6个月的婴儿一日内最高体温可以达到38.3°C以上而没有病理表现,约有10.5%的3—24月幼儿一日内最高体温大于38.2°C而没有疾病表现。所以在了解了基础体温的基础上发现宝宝体温超过平时波动范围,并伴有精神倦怠,咳嗽,流涕等症状就要考虑是宝宝发热了。
宝宝发热粑粑麻麻们就着急起来,开始采取各种措施急于帮宝宝把体温降下来,这时就会犯一个错误,那就是把发热当作疾病来看待,认为热退了病就好了。其实呢发热只是疾病的一个表现,只是一个症状,如果把降温当作治疗的第一目标来看待就会本末倒置,发热的原因才是我们需要治疗的根本。发热的原因包括感染,免疫,肿瘤等等,但对于宝宝们来说最常见的还是感染,病源微生物(病毒、细菌、支原体等)感染机体以后就会产生致热原,作用于体温调节中枢,引起产热增多,散热减少,体温升高,导致发热。对于不超过38.5°C的发热可以采取物理降温的办法,例如贴降温贴,温水擦浴,打开空调促进散热。切记一定不要捂热,包裹过多,因为宝宝本身体温调节能力就有限,如果热量散不出去会导致体温进一步上升。如果超过38.5°C的发热,或者宝宝有过热性惊厥史,则要考虑使用退热药了,婴幼儿常用的退热药有美林、泰诺林等。那么为什么刚开始发热不建议用退热药呢?因为发热本身对机体有保护作用,首先发热提示机体患病了,需要休息,其次发热会加快免疫细胞的动员增强免疫力,发热时体温升高还不利于细菌和病毒的生长,并且加快毒素的灭活。
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