需要关注三点:第一,要关注剔除变应原后的反应。比如患儿可能会对牛奶蛋白过敏,在进行牛奶蛋白回避以后他的腹泻症状是否减轻或者是消失,如果他的腹泻症状确实得到了明显的改善,就可以认为食物过敏的治疗是比较成功的。
另外还要关注是否减轻了他的肠道炎症的反应,还要关注它是否使得消化道黏膜屏障处于一个稳定的状态。如果这三方面都得到了满足,就可以说食物过敏的治疗目的达到了。因为消化道黏膜屏障的稳定是能够使孩子更好的吸收食物,保证他的正常的生长发育,而炎症反应的减轻,也就是会使他黏膜处于一个相对稳定的状态,而使得他消化和吸收功能也更处于一个稳定的状态。
对于食物过敏的治疗主要分为三个部分,一个部分是饮食的治疗,另外还有就是药物的治疗,还有就是对症治疗。饮食治疗由包括了两个部分:一部分是回避过敏原;第二部分是经验性饮食。回避过敏原主要是指的如果发现患儿对某种食物过敏,就要避开这种食物。对于一些经验饮食,主要是指奶粉的一些替代,比如用部分水解蛋白奶粉,深度水解蛋白奶粉和豆奶粉以及氨基酸奶粉来代替牛奶蛋白奶粉,缓解孩子的过敏的症状。
药物治疗实际上来说,大多数药物是对于IGE介导的食物过敏效果可能更好,而以消化系统为主要表现的这种食物过敏,大多数都是以非IGE介导的。这样的食物过敏,用药物治疗的效果并没有得到一个肯定疗效,需要有进一步的研究来证实。像西替利嗪、孟鲁斯特对于以IGE介导的食物过敏,效果要好于非IGE介导的食物过敏。
还有一些对症治疗。比如说像腹泻的患儿,蒙脱石散保护胃肠黏膜,比如有胃食管反流的孩子,会通过一方面饮食治疗,回避过敏原,进行一些奶粉的替代,还要给他用多潘立酮来进行治疗,减轻他的症状。还有一些湿疹的孩子,如果他的湿疹情况很重,也确实和食物过敏有关系。
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