小儿肺炎是婴幼儿时期的多发病,以病毒、细菌或支原体引起的最为常见。由于肺炎是可以致命的疾病,故必须谨慎防治。
◇症状
病毒性肺炎最初的症状与感冒相似,宝宝会持续高烧3-4天,且咳嗽和流鼻涕的情况会越来越严重,宝宝的呼吸急促,每次呼吸胸部都往下凹陷。因此,若怀疑不像感冒,便要尽快就诊。即使只是轻微咳嗽、流鼻涕和发烧,如果咳嗽中含痰的情况渐趋严重,发热持续4天也不降,感冒可能已转为肺炎了,必须再次就诊。
患细菌性肺炎会发烧1-2天,因痰堵住喉咙,会使宝宝呼吸困难,加上肺部化脓,亦会影响呼吸。
肺炎也不一定都有发烧症状,一旦咳嗽和浓痰不断时便应立即就医检查。
一般来说,医生都是以发烧程度、胸肺检查及X光检验来判断病情,所以,家长应仔细观察孩子的全身状态,包括精神、心情、呼吸、咳嗽等,然后详细告诉医生。
高烧和严重咳嗽的症状,可在数天内缓解,至于肺部发炎的情况则需要较长时间才能痊愈。
☺护理
在治疗上,应根据病因,选择适宜的抗菌药控制感染。除此之外,要注意:
安静休息:患轻度肺炎的宝宝可以在家中疗养,为了避免消耗体力,必须安心休息。若宝宝不愿安睡在床上,也无须勉强,可以让宝宝玩轻巧的玩具来缓和情绪。
补充水分:即使宝宝没有食欲,仍须多补充水分,如果连水都无法入口,就必须请医生治疗。当宝宝的食欲恢复后,应喂他吃些奶类或他爱吃的固体食品,尽量引起他的食欲。有足够的营养,身体的复原会更快。
清除鼻涕:可用吸鼻器替吸鼻涕。如果鼻涕太多,会倒流至喉咙内引起咳嗽,所以,应及时帮孩子清除鼻涕。
补充益生菌:肺炎患儿多使用抗生素治疗,在服用抗生素药物两小时后,应及时补充合生元益生菌,保持体内菌群平衡,缓解抗生素药物的副作用,增强营养吸收能力,提高孩子自身抵抗力。
■预防
增强孩子的体质,对体质弱的孩子,应加强锻炼,增强营养,提高自身抵抗力;
防止病菌的侵入,尽量减少感染的机会;
要预防容易引起肺炎的传染病,如麻疹、百日咳、流行性感冒等,不要让孩子喝这些病人接触。如果孩子已得了以上这些传染病,要细心护理,以免并发肺炎。
◆小提示
如何判断小儿肺炎
据统计,我国每年有30万左右5岁以下儿童死于肺炎,小儿肺炎起病急、病情重、进展快,是威胁小儿健康乃至生命的主要疾病。发烧和咳嗽是肺炎最常见的症状,但并不是必备症状,有些婴儿发病时可以不发烧、咳嗽。对于一般的肺炎,家长可从以下“四看一数”入手。
一看发热:小儿肺炎大多发热,多在38℃以上,并持续2~3天以上不退。
二看咳、喘和呼吸是否困难:感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性,一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重,呼吸增快,两侧鼻翼一张一张的,口唇发青或发紫,或出现胸凹陷表现,则应考虑孩子已发生肺炎,且病情较重。
三看精神:如果孩子在发热、咳嗽的同时精神状态不佳、口唇发紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风,则说明孩子病得较严重,得肺炎的可能性较大。
四看饮食:小儿得了肺炎,食欲会显著下降,不吃东西,或一吃奶就哭闹不安。
一数呼吸次数:孩子安静时看腹部的起伏数呼吸,2-12个月孩子每分钟呼吸次数达50次以上,1-5岁孩子每分钟呼吸次数达40次以上,就提示可能得肺炎了。
如果患儿具备其中的大部分特征,即可初步诊断为小儿肺炎,应立即到医院诊治。
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