便秘是指大肠内积存过多或过久的废物,或大便太干和硬。由于每个孩子的习惯不同,便秘时没有绝对的日数限制的。出生后1周内的新生儿,平均每天排便4次,而哺喂母乳个别的婴儿可以多至6、7次;1岁以上的幼儿约每天2次,到了4岁左右,就和大人差不多,每天1-2次,都算是正常。事实上,除了大便次数,大便质地的软硬、排便时用力程度、疼痛与否等,都可判别是否便秘。
◇症状
宝宝多日不能通便,引起腹部不适,宝宝会经常哭闹,食欲减退,因肠胃吸收不足而影响身体发育,体重减低。更严重时,肠中积存过久的废物会产生毒素,经血液吸收而循环全身,伤害身体。
原因
饮食因素:婴儿饮食太少,饮食中糖量不足,大便量少。饮食中蛋白质含量过高使大便呈碱性、干燥,次数减少。食物中含钙多也会引起便秘,如牛奶含钙比人奶多,而且酪蛋白含量高,因而牛奶喂养比母乳喂养发生便秘的机会多。过量补钙及过多摄入蛋白质营养物如:蛋白粉、牛初乳等也会造成便秘。蔬菜中的纤维可以刺激肠蠕动,促进排便。有些小儿不喜欢吃蔬菜,也是造成便秘的一个主要原因。
习惯因素:由于生活没有规律或缺乏定时排便的训练,或个别小儿突然环境改变,均可出现便秘。
治病因素:佝偻病、营养不良、甲状腺功能低下的患儿腹肌张力差,或肠蠕动减弱,便秘比较多见。肛裂或肛门周围炎症,大便时肛门口疼痛,小儿因怕痛而不解大便,导致便秘。先天性巨结肠和乙状结肠冗长症的患儿,生后不久便有便秘、腹胀和呕吐。腹腔肿瘤压迫肠腔时大便不能顺利通过,也可引起便秘。
服用药物:宝宝如因病服用抗生素等药物较多,肠道内益生菌就会减少,腐败菌繁殖,产生大量肠毒素,肠内环境极度污染,肠蠕动减慢,PH上升,肠功能紊乱导致便秘。
☺护理
应根据不同发病原因采取适当的护理措施。除了疾病因素以外,尽量从饮食运动方面着手。
●饮食调整:牛奶喂养的婴儿便秘时,可将牛奶中的糖量增加到8%,并增加水果汁,较大婴儿可添加蜂蜜。适当减少蛋白质类饮食,增加谷类食物,增加蔬菜、水果等含渣食物。
●服用益生菌:可调节肠道菌群,加速肠道蠕动,利于大便排出。
●按摩腹部:以肚脐为中心,顺时针方向为宝宝按摩腹部,这样不仅可以帮助排便,而且有助消化。
●养成定时排便的习惯:三个月以上的婴儿就可以训练定时排便,幼儿可在清晨或进食后坐便盆,并应养成每日定时排便的习惯。
●适当使用开塞露和缓泻药:除医嘱外,不能常用开塞露,肥皂头通便,因为一旦养成习惯性便秘,就更难纠正了。要遵医嘱服用缓泻药,因为小儿消化功能不完善,用泻药不当可能导致腹泻。
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