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新生儿脐炎家庭护理要点
2013-08-13 21:19:28 来源: 作者: 【 】 浏览:4295次 评论:0
新生儿脐炎是由于断脐或出生后处理不当,脐部被细菌感染引起的急性炎症,或是脐带创口未愈合,爽身粉等异物刺激引起脐部慢性炎症而形成肉牙肿。轻者脐轮及脐周皮肤轻度红肿,伴有少量浆液脓性分泌物。重者脐部及脐周明显红肿、发硬,脓性分泌物多,常有臭味,可向周围皮肤扩散,形成腹壁蜂窝组织炎,也可沿脐血管蔓延引起败血症。慢性脐炎形成肉牙肿为一小的樱红色肿物,表面可有脓性渗出液,可久治不愈。发生脐炎后经积极处理,一般均能治愈,但如果延误治疗可造成感染扩散,甚至危及生命。
 
一、出院后用药
1、一般不需要再服用药物。
2、个别未痊愈的新生儿,必须遵照医嘱服药。
 
二、出院后复查
1、小肉牙肿做脐部护理可治愈。
2、如脐炎久治不愈或肉牙肿较大,应每周或隔周带婴儿去小儿外科门诊就诊,外科治疗。
 
三、如何喂养
 提倡母乳喂养
 
四、出院后家庭护理注意
1、脐炎已治愈,出院后不必再处理。
2、如果脐带已经脱落或没有脱落,但脐轮周围红肿、渗液,应积极处理:保持脐带周围干燥,不要浸在水中或被尿液、粪便污染,尿布不要盖在脐带上,同时避免爽身粉进入没有愈合的脐部。
3、脐部护理:洗手后,用3%双氧水清洗脐部,再涂以5%聚维酮碘溶液。如脐部有红肿、渗脓液,可再涂红霉素软膏或百多邦软膏,最后覆盖无菌纱布。所有使用的棉签、纱布必须是无菌的。
4、需要引起警惕的症状:
1)脐轮、脐周明显红肿,并有较多脓性渗液。
2)慢性肉牙肿经电灼、激光、手术后脐部出血较多。
5、注意观察新生儿脐炎可能引起的并发症。出现以下情况需要及时就诊:
1)腹壁蜂窝组织炎、皮下坏疽:脐周皮肤大片红肿,局部温度增高,触之稍硬,有触痛,随后皮肤渐变为暗红、紫褐色,压之有漂浮感,积脓多时有波动感。病儿常有发热、拒奶、哭吵等症状。
2)腹膜炎:腹胀、呕吐、拒奶、腹壁红肿、腹部肌肉紧张,触之较硬,有触痛。病儿往往体温异常,精神差。
3)败血症:病儿体温不稳定,少吃、少哭、少动或不吃、不哭、不动,黄疸加深,重者可出现面色灰、四肢冷、皮肤花斑、心跳加快、尿少、出血等休克症状。
4)化脓性脑膜炎:病儿出现发热、烦躁、呕吐、后颈部抵抗、前囟饱满或紧张、双眼发直、惊厥等。
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