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精神发育迟滞
2013-02-28 22:09:31 来源: 作者: 【 】 浏览:3089次 评论:0
我的孩子因出生时胎盘老化造成脑缺氧,各项发育均落后于同龄儿,2岁才会走路,2岁半才会讲几个单字。开始我未重视,以为大了就会好。现在6岁,与同龄儿的差距越来越明显,上不了学,到医院诊断为精神发育迟滞,建议上特殊学校。我们非常苦恼,难道就没有希望了吗?
精神发育迟滞,亦称弱智、智力迟滞或精神发育不全,是指儿童大脑受损而出现的智力发展障碍。临床诊断有三方面的标准:1,智力功能低下,智商(IQ)低于70。2,社会适应行为受损。3,18岁以前出现。引起精神发育迟滞的原因很多。常见的有:一些出生前的疾病,如结节性硬化病、苯丙酮尿症、黏多糖贮积症、21--三体综合征、先天性脑积水、宫内感染引起的各种损伤、脑缺氧、宫内窒息;一些出生后的疾病,如脑炎、颅内出血、有害物质中毒。此外还有早期缺乏文化教育机会等。可见,精神发育迟滞并不是单一的疾病,而是先天或后天的各种原因所造成的智力低下和社会适应能力的欠缺。其程度轻重不一,按智商(IQ)水平可以分为四个等级:1,轻度,(IQ)55-69将近70-80%的的精神发育迟滞属于此种类型。表现为早期语言发育迟缓,但仍具有一定的表达和理解能力,早期往往容易被家长所忽视,至幼儿园后期或入学才被发觉有学习困难。2,中度,(IQ)40--54。约占精神发育迟滞的12%
,表现为早期语言发育不完全,表达不完整,学习能力低下。3,重度,(IQ)25--39。约占7--8%。它常合并严重的脑损伤,精神及运动发育明显落后,生活不能自理。4,极重度,(IQ)<25。大约占1—2%。无语言能力,全部生活需人照料。对于某些病因,早期诊断,提供及时的医疗,可避免发生严重的智力障碍,预后良好,如苯丙酮尿症、先天性克汀病等。但对于多数精神发育迟滞的患儿来说,不能进行有效的病因治疗,这使家长对孩子的前途失去信心,非常痛苦。过去人们对精神发育迟滞儿童的能力和发展持消极态度,往往对他们的学习能力估计过低。而实践已经证明,精神发育迟滞儿童具有相当大的发展潜能,正确运用有系统和有组织的教育与训练方法,进行早期干预,对精神发育迟滞儿童的康复、预后起着非常重要的作用。精神发育迟滞儿童的主要特征是他们无法像同龄儿一样迅速地学习,因此教育训练必须根据其自身的发展速度和特点,应用正确的原则和技术有计划有系统地进行,实施中要注意以下几点原则:
1,在教育训练前,进行对症的病因治疗,包括医疗和饮食,使患儿保持健康的身体状况,为教育训练奠定基础。
2,早期发现,早期干预。早期干预的年龄应在6岁以前,因6岁以前是智力发展的关键期。如能在2岁以前开展教育,预后更佳。有研究发现,5岁以后才进行干预者,其知识可以增加,但智商不能提高。
3,精神发育迟滞儿童的个体差异很大,接受能力很不相同,应在确诊和评定临床等级之后,对他的感知、动作、语言和社会适应等各方面的能力进行具体的评估,在此基础上,制定个别化的教育训练计划。
4,教育训练计划要系统,应按照循序渐进的原则,将每一个目标分解成若干小步骤,一步步地进行,这样才有助于这些儿童的理解、记忆和应用,同时促进他们的智力发展。
5,要调动这些儿童的感官和已有的经验,学习内容要形象、直观、有趣,这样才能给他们留下鲜明的印象,并通过反复练习,不断巩固,达到能够加以运用的目的。
6,要经常肯定和支持他们,激励他们的学习积极性,避免其因挫折而失去信心。
7,这些儿童虽然发育水平低,对社会贡献小,但作为一个个体,他们有享受生活的权利,也有被尊重和被爱的精神需要,我们更要理解和热爱他们,耐心地引导他们,同时还要严格要求,对于不良习惯和行为应予以制止,这将有益于他们今后的成长和独立。
8,家长和专业人员要互相配合。家庭是孩子教育训练的一个重要场所,家长的合作和参与对取得训练效果非常重要。每一个精神发育迟滞儿童,尽管他们的心理发展水平较低,但却具一定的学习潜能,通过特殊的教育和训练,绝大多数以后都可以成为自食其力的劳动者。
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Tags:智商 精神发育迟滞 责任编辑:admin
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