焦虑症
焦虑症是个体在预感潜在的危险或不幸时，所产生的负性情绪和紧张的躯体症状。儿童单纯焦虑症可根据发病原因和症状特征分为：①分离性焦虑；②过度焦虑反应；③社交性焦虑三个主要类型。分离焦虑障碍是儿童中最多可见的。
【诊断】
1、分享焦虑的诊断要点（DSM－IV－TR）
在离家或与所依恋的人分离时，出现不适当的和过度焦虑，具有以下3种或3种以上的症状。
（1）离开家或与主要依恋对象分离时，或分离即将发生时出现过度的痛苦和忧伤；
（2）持续而过度地担忧主要依恋对象可能消失或受到伤害；
（3）持续而过度地担忧因突发事件而与主要依恋对象分离（如迷路或被绑架）；
（4）由于对分离恐惧，而持续不愿或拒绝上学或出门；
（5）持续过度地担忧独自一人、主要依恋对象不在家或没有大人陪伴的情形；
（6）对不在主要依恋对象旁边睡觉或在家以外地方睡觉感到持续而过度的担忧；
（7）不断做有关分离主题的噩梦；
（8）在与主要依恋对你分离或即将分离时，出现头痛、恶心、胃痛、呕吐等躯体不适。
2、惊恐发作的DSM－IV诊断标准
一段时间的极度害怕或不舒服，有下列4种以上症状突然发生，并在10分钟内达到；
（1）心悸，心慌，或心率增快；
（2）出汗；
（3）颤抖；
（4）觉得气短或气闷；
（5）窒息感；
（6）胸痛或不舒服；
（7）恶心或腹部不适；
（8）感到头昏、站不稳、头重脚轻、或晕倒；
（9）环境解体（非现实感）或人格解体（感到并非自己）；
（10）害怕失去控制或将要发疯；
（11）害怕即将死亡；
（12）感觉异常（麻木或刺痛等）
（13）寒颤或潮热。
3、广泛性焦虑障碍的DSM－IV诊断标准
（1）对许多事件或活动（如作业或在学校的表现）过度焦虑和担忧（预期焦虑），持续时间不少于6个月；
（2）难以控制担忧；
（3）焦虑和担忧至少有以下3种或3种以上症状（至少某些症状的持续时间不少于6个月）：①坐立不安或感到紧张；②容易疲倦；③难以集中注意或头脑变得空白；④易激惹；⑤肌肉紧张；⑥睡眠障碍（难以入眠，易惊醒或睡眠不宁）。
【治疗】
儿童焦虑症以综合性治疗为原则，以心理治疗为主要手段。
1、心理治疗
（1）查明原因，解除诱发焦虑症的心理应激因素。
（2）采用支持、认识的心理治疗：首先要与患儿建立良好的信任关系，继而耐心听取病儿的主诉和家长的介绍，作仔细分析。多方面且有目的的进行交谈，使病儿认识到这是心理疾病。要告诉患儿只要积极配合，医师非常愿意帮助他治好病。
认识治疗着重于将焦虑思念重新调整至正确的结构，从而形成明确的适应行为方式。认为认知行为治疗应包括重现自我、榜样、暴露、角色扮演、放松训练和认知增强训练等方法。
（3）家庭辅导治疗：为患儿父母提供咨询，提高对患儿疾病的认识，了解产生疾病的因素，并请父母配合医疗，消除家庭环境或家庭教育中的不良因素，克服父母自身弱点或神经质的倾向。
（4）生物反馈疗法（松驰疗法）：帮助患儿进行全身放松训练，结合生物反馈治疗仪更佳。
2、药物治疗
以抗焦虑药治疗为主。苯二氮卓（BDZ）类药抗焦虑作用较好。如安定1－2.5mg，分次服用；利眠宁0.5mg/kg，分次服用。严重的焦虑症用小剂量地西泮或多塞平（多虑平）或阿普唑仑服用均可收效。
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